品川美容外科診療までの流れを説明します。診療までの不安や疑問を解消し、おひとりおひとりに最適な治療法を無料でご提案致します。お気軽にお越しください。

ローンでのお支払いをお考えの方（1+2+3をご用意ください）

• 身分証明書（下記の内いずれか1点）
  運転免許証（現住所が一致しているもの）／パスポート／健康保険証／学生証
• 金融機関発行のキャッシュカード（銀行通帳でも可）
• お引き落し口座の届出印鑑

未成年の方

• 15歳以下の方・・・親権者同伴および親権者の同意書が必要です。
• 16歳以上20歳未満の方・・・親権者の同意書、 また親権者の電話確認が必要です。

• 同意書(PDF)ダウンロードはこちら
• 同意書ご記入方法はこちら

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同意書の必要項目に全て記載が済みましたら、コピーやFAXしたものでなく、必ず親権者の直筆の同意書原本をお持ちください

未成年でご結婚されている方

ご結婚が証明できるもの（例:住民票〈世帯全員が記載されているもの〉他）

外国籍の方

在留カード／在留資格認定証明書／外国人登録証明書の内いずれか1点

当日施術する方で、必要な方

• 当日メイク可能な施術の場合…メイク道具など
• 目もとの施術の場合…コンタクトレンズケース／洗浄液／メガネ（サングラス）など

当日麻酔（静脈麻酔／硬膜外麻酔）を行なう予定の方

当日は食事制限がございますのでスタッフにご確認ください。

施術を行なう予定の方全般※プチ整形や美容皮フ科治療は含みません

• 当日はご自身での運転によるご来院はお控えください。
• 貴金属、ネイル等は全て外してご来院ください。
• 靴は、歩きやすいヒールの無いもの（低めのもの）をご着用ください。
• 洋服はボタンやファスナーなど前開きのもの、ロングスカート又はゆったりとしたパンツをご着用ください。
• 薬を服用中の方は必ずご持参ください。
• 飲酒／喫煙／下剤の服用は前日よりお控えください。

※ 上記以外にもご注意いただく点が発生する可能性がございます。ご予約の際にご確認ください。